Es ist mit zwei Motoren motor-redundant funktionssicher. Bei vorausschauender Wartung werden verschleißanfällige Teile während des laufenden Betriebes erneuert und die Laufzeit verlängert. Es arbeitet leise, ist weich und kann gedrückt werden (Herzmassage im Notfall). Das Blut hat keinen direkten Kontakt mit starren Geräteteilen. Die einzelnen inneren Wand-Flächen der pulsierenden blutführenden shunt-Abschnitte ( zwei parallel nebeneinander verlaufende Kammer-Schläuche wie beim Neunauge) befinden sich entweder in „Zusammenziehung“ (Imitation der Systole bei Kompression eines Kammer-Schlauches) oder befinden sich in „Ausdehnung“ (Imitation der Diastole bei Füllung eines Kammer-Schlauches) - ( dadurch Generierung einer optimalen “natürlichen“ Blut-Strömung: r4 ! , sowie Risiko-Vermeidung von Gerinnungsstörung : Thrombose und Blutung nach Entgleisung des „von Willebrandt“ Faktors ). Das neue Herz wird minimal-invasiv thorakal-abdominal implantiert.
Bei erhaltenem eigenen Herzen, welches zu schwach schlägt, ( Links-Herz-Insuffizienz ), generiert das künstliche Herz (VAD) eine künstliche Systole zur Herzunterstützung während der natürlichen Diastole und ergänzt dadurch die fehlende Menge des Schlag-Volumens, sodass durch die künstliche Herzunterstützung die natürliche Größe eines Schlag-Volumens in die Aorta erzeugt wird. Bei stillstehendem natürlichen eigenen Herzen generiert das künstliche Herz (als L-VAD) komplett die natürliche Größe des Schlagvolumens in die Aorta. Zur Therapie bei Rechts-Herz-Insuffizienz ( z.B. nach Fontan Operation ) erzeugt das künstliche Herz (als R-VAD) die natürliche Größe des Schlagvolumens in die Lungenschlagader. Therapie: bei stillstehendem eigenen Herzen wird, kontrolliert, während körperlicher Ruhe durch down-Regulierung der künstlichen Herz-Strömung, ein größerer diastolischer Einstrom in die natürlichen Herz-Kammern des natürlichen Herzens provoziert und mithilfe eines elektrischen Schrittmachers eine Extra-Systole der Herzkammern erzeugt, wodurch die Einstrom-Klappen geschlossen und die Ausstrom-Klappen geöffnet werden, so das der natürliche Blut-Strömungs-Weg aus den natürlichen Herzkammern durch die geöffneten natürlichen Ausstrom-klappen trainiert wird. Durch kardiologische Therapie wird der Widerstands-Blutdruck ( Nachlast ) erniedrigt.
Das Ziel ist die Vermeidung von Thrombosen, dass Trainieren eines eigenen Herzschlags des natürlichen Herzens und die Entwöhnung vom künstlichen Herzen zur möglichen Entfernung des künstlichen Herzens.
Beim Lungenversagen werden künstliche Lungen in den künstlichen Blutkreislauf des neuen künstlichen Herzens installiert (Neue ECMO). Wird das eigene Herz entfernt, dient das neue Herz als totaler Herz-Ersatz, ( total artificial heart, TAH ), also als vollständiger Ersatz der rechten und linken Herzseite.
Eine Skizze der Bionic-Konstruktion des Caudal-Herzens des Neun-Auges ( 9eye® ), kann zugesandt werden: Sekretariat: Frau T. Degener: Telefon: +49 151 / 222 83 206 montags bis freitags 9:30 Uhr bis 11:30 Uhr
An artificial heart according to the invention of Mr. Dr. med. Lauboeck may be provided for heart replacement resp. cardiac support, as blood circulation replacement for operations on a stagnant heart, especially without the use of anycardiopulmonary device, especially during breathing with own lungs. The new artificial heart, especially when used as a heart replacement, has unique features: it is multiple-redundant. After foresightful maintenance and surveillance, any wearingparts may be renewed during ongoing operations, whereas its run-time will also be extended. The artificial heart functionsquietly, and it is flexible and may be squeezed. It does not need any walking frame to carry any transportable gas container like the Berlin EXCOR heart. It is completely implantable. When preserving one’s own heart beating to weakly and generating only insufficient blood streams out of the heart (heart insufficiency), the total additional implanted artificial heart (TAH) may operate as a heart support tool. During the natural diastole, an artificial systole is generated, providing for the lacking blood flow. Thus, artificial heart support may ensure the required normal volume of a normal heart beat. In case of cardiac arrest, the artificial heart (TAH) may generate, especially by use of a shunt connected to the natural heart , the required blood volume of a normal heart beat. In the following, descriptions of two operating conditions:
I Involuntary regulation during spontaneous breathing at rest: During standstill of the own heart at physical rest, with the help of a periodic short-term down regulation of the artificial heart stream, a constantly greater diastolic inflow in the natural heart chamber is generated. With the aid of an electric pacemaker, an extra systole of the heart chamber is generated, such that the inflow heart valve closes and the outflow heart valve opens. Thereby, the natural blood stream out of the heart chamber through the opened outflow heart valve will be activated. By cardiac medicinal therapy, the systolic arterial resistive blood pressure will be lowered due to peripheral vascular dilatation.
II Arbitrary regulation during deepened arbitrarily activated breathing under work load: During standstill of the own heart at physical activity, with the help of a periodic short-term down regulation of the artificial heart stream, a constantly greater diastolic inflow in the natural heart chamber is generated. With the aid of an electric pacemaker, an extra systole of the heart chamber is generated, such that the inflow heart valve closes and the outflow heart valve will opens. By cardiac medicinal therapy, the systolic arterial resistive blood pressure will be lowered due to peripheral vascular dilatation. The aim of this regulation is prevention of thromboses;training of the own natural heart beat; and possibly also dehabituation from the artificial heart followed by removal of the artificial heart unit.
The new artificial heart according to the invention of Dr. med. Lauboeck is a bionic construct and follows the function of a specific fish heart as archetype: it functions as a modified caudal heart of a lamprey.
If you are interested in further details of this artificial heart or applications thereof, please contact Ms. T. Degener, Tel 0049 (0) 151 222 83 206 (mo to fri from 09:30 to 11:30).
The above mentioned aspects will be updated with animated graphics for the use of heart operations, especially without the use of a cardiopulmonary device. Further particularly possible applications of the inventive artificial heart: bypass surgery, heart valve replacement, heart transplantation, heart lung transplantation, transport of a beating heart from the donor to the beneficiary without the use of any mobile cardiopulmonary device during breathing by the use of a donor lung. Patents applied for. Patent applications pending. Trademark registered. Inventions in this context are supervised by patent attorney Dr.-Ing. Lukas Tanner LL.M., resident of Bochum, Germany.
Coeur artificiel pouvant remplacer le coeur humain ou animal, qui fournit une assistance cardiaque et qui réalise la circulation sanguine pendant des opérations avec le coeur ayant arrêté de battre, et sans l'utilisation d'une circulation extracorporelle, la respiration se faisant à travers les propres poumons de l’être vivant. Le nouveau coeur a des caractéristiques uniques: il est multi-redondant. Après la maintenance prévisionnelle, des pièces d'usure peuvent être remplacées lors de l'opération en cours, de sorte que la durée est prolongée. Il fonctionne d’une manière silencieuse, est mou et peut être pressé ou bien comprimé. Il ne nécessite pas de déambulateur pour transporter les bouteilles de gaz, comme par exemple l'EXCOR Berlin. Il est entièrement implantable.
Pour le maintien de la fonction d’un coeur natif battant d’une manière trop faible, de telle sorte que pas assez de sang émanedu coeur (insuffisance cardiaque), le coeur artificiel implanté totale (TAH) génère une systole artificielle complète pendant la diastole naturelle, de telle manière que la quantité manquante de la circulation sanguine soit pompé et que le manque de la quantité normale de flux sanguin soit completé. Autrement dit: Durant arrêt du coeur, le coeur artificiel (TAH), qui est lié au coeur natif par un shunt, génère le courant volumétrique nécessaire.
Dans ce qui suit, une description de deux états de fonctionnement:
I Contrôle instinctif pendant une respiration de reposspontanée: Durant arrêt du coeuret durant le repos du corps, avec l'aide d'une baisse régulière à court terme du débit cardiaque artificiel, un plus grand afflux diastolique dans le propre ventricule du coeur natif est généré d’une manière instinctive et régulière; et avec l'aide d'un stimulateur cardiaque électrique une extra systole du ventricule est générée, ce qui ferme la valve d'admission du sang et ce qui ouvre la valve pour l'éjection du sang; ainsi est provoqué un trajet naturel pour la circulation du sang du ventricule via la valve d’éjection ouverte. Par une thérapie médicamenteuse cardiologique, la pression artérielle systolique de tension est abaissée par une dilatation périphérique de vaisseaux.
II Réglementation arbitraire lors d'une respiration profondearbitraire dûe à une activité ou charge de travail: durant arrêt du coeur natif et durant une activité corporelle, avec l'aide d'une baisse régulière à court terme (down-régulation) du débit cardiaque artificiel, un plus grand afflux diastolique dans le propre ventricule du coeur natif est génèré arbitrairement et régulièrement; et avec l'aide d'un stimulateur cardiaque une extra systole du ventricule est génèrée, ce qui ferme la valve d’admission du sang et ce qui ouvre la valve pour l'éjection du sang; ainsi est provoqué un trajet naturel pour la circulation du sang du ventricule via la valve d’éjection ouverte. Par une thérapie médicamenteuse cardiologique, la pression artérielle systolique de tension est abaissé par une dilatation périphérique de vaisseaux.
Le but de cette régulation est d'éviter les thromboses et d'entraîner le rythme cardiaque du coeur natif propre et éventuellement aussi le sevrage de l’utilisation du coeur artificiel suivi par l'enlèvement du coeur artificiel.
Le nouveau coeur artificiel est une construction bionique et a comme modèle un coeur de poisson particulier: il correspond à la fonction technique requise du coeur caudal de la lamproie.
Une esquisse montrant en détail cette construction bionique peut être commandée en contactant: Mme T. Degener, tél. 0049 (0) 151 222 83 206 (du lundi au vendredi de 09:30 à 11:30).
Cette publication sera mise à jour régulièrement avec des animations pour l'utilisation en chirurgie cardiaque sans circulation extracorporelle et par rapport à d'autres applications spéciales: chirurgie cardiaque avec bipasse, remplacement des valves du coeur, transplantation cardiaque, transplantation cardiaque et pulmonaire, transport d' un coeur battant du donneur au receveur sans l'utilisation d'une machine mobile pour la circulation extra corporelle pendant l'assistante respiratoire des poumons du donneur.
Brevets et marque déposés; à cet égard, les inventions sont pris à la charge de l’agent de brevet Dr. Ing. Lukas Tanner LL.M. à Bochum
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Hermann Lauboeck
Hohensyburgstr. 83b
44265 Dortmund
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